Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe in Ludwigsburg

Es gibt viele gynäkologische Krankheitsbilder, bei denen ein operativer Eingriff erforderlich ist. Prinzipiell wird der kleinstmögliche und für die Patienten schonendste Eingriff gewählt. In unseren Spezialsprechstunden informieren wir Sie gerne über die verschiedenen operativen Eingriffsmöglichkeiten.

Unsere Abteilung bietet das gesamte operative Spektrum der Frauenheilkunde an:

• Entfernung der Gebärmutter durch die Scheide, endoskopisch oder mittels Bauchschnitt
• Endoskopische Chirurgie
• Entfernung von Scheidenabszessen (Bartholinizysten)
• Ausschabung bei Fehlgeburt und Blutungsstörungen
• Gebärmutterspiegelung (diagnostisch und operativ)
• Probeentnahmen aus dem Gebärmutterhals (Konisation)
• Abtragung von Feigwarzen (Condylomen)
• Veröden der Gebärmutterschleimhaut (Endometriumablation)
• Korrektur bei asymmetrischen Schamlippen

In den letzten Jahren haben einige gynäkologische Krebserkrankungen zugenommen. Sowohl bei Anfangsbefunden als auch bei fortgeschrittenen Befunden ist eine Operation in der Regel sinnvoll. Mit den verschiedenen Abteilungen unseres Hauses (Allgemeinchirurgie, Urologie, Neurochirurgie, Unfallchirurgie) führen wir, wenn notwendig, auch interdisziplinäre Operationen (Kombinationseingriffe) durch.

• Operation bei Eierstocks-/ Eileiterkrebs
• Operation bei Gebärmutterhalskrebs
• Operation bei Krebs des Gebärmutterhöhle
• Operation bei Krebs der Scheide
• Operation bei Brustkrebs

Viele Eingriffe in der Frauenheilkunde können inzwischen dank stetiger Entwicklung neuer Techniken minimalinvasiv (Schlüssellochtechnik) durchgeführt werden. Dadurch verkürzt sich der stationäre Aufenthalt und die Erholungsphase. Neben der klassischen Bauchspiegelung besteht die Möglichkeit robotisch unterstützt zu operieren (da-vinci-Operationssystem).

• Entfernung von Myomen und Rekonstruktion der Gebärmutter
• Eierstockchirurgie: Entfernen von gutartigen Raumforderungen (z.B. Zysten), Entfernung eines oder beider Eierstöcke
• Lösen von Verwachsungen
• Behebung von Beckenbodensenkung (Sakropexie, Pectopexie)
• Entfernung von Endometriose (ggf. interdisziplinär mit den Kollegen der Kliniken für Chirurgie und Urologie)
• Überprüfung der Eileiterdurchgängigkeit
• Sterilisationen
• Entfernung von Eileiterschwangerschaften
• Entfernung der Gebärmutter (total oder subtotal unter Erhaltung des Gebärmutterhalses)
• Behebung der Beckenbodensenkung
• Lymphknotenentfernung z.B. bei Gebärmutterhals- oder Gebärmutterschleimhautkrebs (pelvin, paraaortal)
• Myomembolisation in Zusammenarbeit mit der Abteilung für Radiologie im Hause

Im ambulanten OP-Zentrum der Klinik, angrenzend an den Zentral-Op, führen wir montags und mittwochs gynäkologische Eingriffe durch:

Operationen

• Gebärmutterspiegelung
• Ausschabung der Gebärmutter
• Bauchspiegelung zur Eileiterdurchgängigkeitsprüfung
• Bauchspiegelung zur Tubensterilisation
• Bauchspiegelung zur Eierstockchirurgie: Entfernen von gutartigen Raumforderungen (z.B. Zysten), Entfernung eines oder beider Eierstöcke
• Kleine Eingriffe am äußeren Genitale
• Entfernung gutartiger Tumoren der Brust

Für die präoperative Untersuchung sollten sich die Patienten zuvor in unserer Ambulanz vorstellen.

Bei schweren Begleiterkrankungen oder fehlender häuslichen Betreuung müssen die Eingriffe stationär durchgeführt werden.

Endometriose ist eine der häufigsten gynäkologischen Erkrankungen, an der jährlich etwa 40.000 Frauen allein in Deutschland erkranken.

Wir sehen unsere Aufgabe darin, den Patientinnen den schwierigen Weg mit Endometriose durch
Begleitung und Unterstützung in unserem Zentrum leichter und erträglicher zu machen.
Dabei möchten wir Ihnen ein auf Ihre Symptome, Vorbehandlungen und auf Ihre Lebenssituation individuell abgestimmtes Behandlungskonzept erstellen.

In unserer Endometriosesprechstunde laufen hierfür alle Fäden zusammen. Damit wir Sie optimal betreuen können, möchten wir Sie bitten, Kopien aller Operationsberichte, Arztbriefe, feingewebliche (histologische) Befunde sowie eine kurze Zusammenstellung aller bisher bei Ihnen durchgeführten Endometriosebehandlungen mitzubringen.

Diagnostik

• Gynäkologische Untersuchungen (inkl. transvaginale Sonografie, Nierensonographie)
• MRT bei Bedarf
• Zystoskopie, Rektoskopie bei Bedarf

Therapie:

Operation: Entfernung der Endometriose-Herde

In unserer Klinik werden modernste operative Techniken, insbesondere gewebe- und organschonende laparoskopische (durch das Schlüsselloch) Operationsverfahren angewendet. Die Gebärmutter kann dabei häufig erhalten bleiben. Zudem besteht die Möglichkeit robotisch unterstützt zu operieren (da-vinci-Operationssystem). Falls die Endometriose die ableitenden Harnwege und/ oder den Enddarm befällt wird die Therapie gemeinsam mit den Kollegen der Kliniken für Chirurgie und Urologie geplant und umgesetzt.

Hormontherapie

Hormonelle Wirkstoffe unterdrücken die körpereigene Hormonproduktion in den Eierstöcken, damit auch den Eisprung und die Monatsblutung. Eine Hormontherapie ist für Frauen, die schwanger werden möchten nicht geeignet.
Hormonelle Behandlungen können die Endometriose-Herde ruhig stellen und dadurch die Beschwerden lindern.

Schmerztherapie
Die schmerztherapeutische Betreuung betrifft Patientinnen mit akuten und chronischen Schmerzen. Die Schmerztherapie ist eingegliedert in die Klinik für Anästhesiologie, Intensivmedizin, Notfallmedizin und Schmerztherapie im Klinikum Ludwigsburg.

Weitere Angebote:

Physiotherapie

Die Physikalische Therapie hilft einer zunehmenden Zahl chronisch Erkrankter durch gezielte Heilbehandlung ein erträgliches Leben zu führen. Die Symptomlinderung steht hierbei im Fokus. Die erfolgreiche Heilbehandlung durch die Physikalische Therapie wird zudem durch die meist erforderliche aktive Mitarbeit des Patienten gefördert.

Ernähungsberatung

Die Ernährungsberatung erfolgt durch die im Haus vorhandenen Ernährungsberater, die jederzeit hizugezogen werden können. Eine Beratung erfolgt innerhalb von 24 h. Die Ernährungsberater bieten ggf. auch einen ambulanten Termin an, wenn die Beratung nicht während des stationären Aufenthaltes erfolgen kann.

Sozialberatung

Die Sozialberatung informiert und berät über Hilfsmöglichkeiten psychosozialer, finanzieller, rechtlicher und praktischer Art.
Diese umfassen unter anderem:

• Unterstützung bei der Einleitung und Durchsetzung von Hilfsmöglichkeiten
• Vorbereitung der Entlassung
• Einleitung der Rehabilitation

Psychosomatik/ Psychotherapie

Stationäre Patienten mit psychischen Störungen, die in den anderen Kliniken und Abteilungen am Klinikum Ludwigsburg behandelt werden, können durch einen umfangreichen psychiatrisch-psychosomatischen Konsiliar- und Liaisondienst mitbetreut werden.
Die Klinik verfügt über ein differenziertes Behandlungsangebot für das gesamte Spektrum psychiatrischer und psychosomatischer Störungen.

Rehabilitation

Nach großen Endometriose-Operationen ist eine Rehabilitation möglich.

Kooperationen

Bei unerfülltem Kinderwunsch arbeitet die Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe gemeinsam mit Herrn Dr. med. Andreas Ott aus dem Kinderwunschzentrum in Ludwigsburg an einer Sterilisationstherapie.

Links und Downloads

Weitere Informationen zum Thema Endometriose finden Sie auch unter:
www.endometriose-vereinigung.de

Ein Perinatalzentrum ist der Zusammenschluss von Frauen- und Kinderklinik zur Versorgung von Schwangeren und Neugeborenen. Dabei gibt es ein Stufenkonzept mit unterschiedlichem Risikoprofil.

Das Perinatalzentrum Level 1 (höchste Stufe) versorgt Patienten (Schwangere und Neugeborene) mit höchstem Risiko. Dadurch sind wir in der Lage jegliche Art von Risikoschwangerschaften zu betreuen und auch Frühgeborenen ab der Grenze der Lebensfähigkeit zu versorgen.

Im Rahmen des Perinatalzentrums arbeiten die Ärzte und die Pflegekräfte der Frauenklinik, Kinderklinik, der Anästhesie und der Kinderchirurgie eng zusammen.